Wat is hydromorfon?

Hydromorfon (ook bekend onder de merknaam Palladon) is een opioïd, een sterke pijnstiller gelijkend op morfine. Opioïden kunnen worden ingezet bij matig ernstige pijn, die onvoldoende reageren op middelen als paracetamol en NSAID’s of andere behandelingen.

Indicatie

Hydromorfon wordt met name gebruikt bij ernstige pijn bij kanker. Meestal wordt hydromorfon niet als eerste keus opioïd ingezet, maar gebruikt als een ander opioïd (bijv. morfine) onvoldoende werkt of te veel ongunstige bijwerkingen geeft.

Bijwerkingen

Hydromorfon kan bijwerkingen hebben. De meest voorkomende bijwerkingen zijn: slaperigheid, obstipatie, misselijkheid en braken, duizeligheid en jeuk. Minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn onder andere: sufheid, verwardheid, droge mond, stemmingsveranderingen, erectiestoornis en ademhalingsdepressie. Sommige van deze bijwerkingen kunnen voorkomen of behandeld worden, bespreek deze bijwerkingen dus met uw arts.

Zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap dient hydromorfon alleen op strikte indicatie gebruikt te worden. Hydromorfon passeert de moederkoek en kan zo het ongeboren kindje bereiken. Langdurig gebruik tijdens de zwangerschap kan leiden tot onthoudingsverschijnselen bij het kindje na de geboorte. Ook kan het kindje een oppervlakkige ademhaling ontwikkelen na de geboorte bij gebruik van hydromorfon vlak voor de bevalling.
Hydromorfon komt in de moedermelk terecht en kan zo een oppervlakkige ademhaling bij het kindje veroorzaken. Daarom wordt het geven van borstvoeding tijdens het gebruik van hydromorfon ontraden.

Verkeer

Het gebruik van hydromorfon beïnvloed de rijvaardigheid negatief wegens een effect op het reactie- en concentratievermogen. Gedurende de eerste twee weken na start of ophogen van de dosis mag u niet autorijden. Daarna mag u weer rijden, mits er geen rijgevaarlijke bijwerkingen zijn. Zie ook rijveiligmetmedicijnen.nl

Interacties

Gelijktijdig gebruik van alcohol en geneesmiddelen die het centraal zenuwstelsel remmen (bv andere opioïden, antipsychotica of sederende middelen) kunnen de effecten van hydromorfon versterken. Uw behandelend arts zal hier rekening mee houden en moet daarom precies weten welke middelen u gebruikt. Zorg daarom voor een actueel overzicht van de door u gebruikte medicijnen.

Gebruik

Hydromorfon kan zowel als capsules als via een infuus toegediend worden. Meestal worden capsules voorgeschreven, waarbij onderscheid wordt gemaakt tussen een capsule met snelle afgifte (IR, immediate release) en een capsule met langzame afgifte (SR, slow release). Deze twee vormen worden vaak gecombineerd voor optimale pijnbehandeling. De capsules dienen in hun geheel of geopend, zonder te kauwen ingenomen te worden.
De dosering is afhankelijk van de ernst van de pijn en van de reeds gebruikte pijnstilling. De juiste dosering kan dus per persoon verschillen en wordt door uw behandelend arts op uw situatie afgestemd.